文章摘要:目的 评价经肛门全直肠系膜切除术（taTME）治疗直肠癌患者术后的肛门功能，并分析影响患者术后重度低前切除综合征（low anterior resection syndrome,LARS）发生的相关因素，以期为临床提供参考。方法 前瞻性纳入2018年12月至2019年12月期间在南充市中心医院接受taTME治疗的67例直肠癌患者，搜集其临床资料和随访资料，分析患者术后肛门功能的恢复情况及术后重度LARS发生的影响因素。分别对患者术前以及术后1、6、12个月的肛门功能进行评价，评价工具为LARS量表及Wexner量表。随访截止时间为2020年12月30日。结果 共有67例患者完成了术前和术后1、6、12个月的随访。taTME患者术前以及术后1、6、12个月4个不同时间节点的Wexner评分分别为（1.49±2.7）分、（10.28±5.27）分、（6.42±4.9）分和（3.73±4.39）分。重复测量资料的方差分析结果表明，术后不同时间节点的肛门功能之间的差异具有统计学意义（F=66.101,P<0.01）,Wexner评分在术后1、6和12个月期间持续降低。多因素分析结果显示：吻合口下缘距肛缘距离<3 cm是影响患者在taTME术后1个月和6个月发生重度LARS的危险因素（P<0.010）。结论 随术后时间的延长，接受taTME治疗的直肠癌患者术后的肛门功能可以得到一定程度的恢复。吻合口下缘距肛缘距离是taTME后肛门功能的影响因素。

文章关键词:直肠癌,经肛门全直肠系膜切除术,肛门功能,低前切除综合征,

项目基金:国家自然科学基金项目（项目编号：81401927）,

论文作者:范雨诗 杨邦翠 任明扬 柏丹 黄海霞 杨选华 符智勇 罗彬予 吕真冰 

作者单位:川北医学院附属南充市中心医院胃肠外科 

论文分类号: R735.37

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