西北妇女儿童医院妇一科主任、主任医师谭宏伟。照片由采访对象提供

资料图片

本报记者 王姿颐

近日，省疾控中心公告人乳头瘤病毒（HPV）疫苗网上预约接种相关信息，本次共计预约四价HPV疫苗4122人、九价HPV疫苗4835人。消息发布之后，不少市民早早做好了预约准备，但是因疫苗数量有限，很多人未能成功预约。那么，HPV疫苗的接种对于防治宫颈癌能发挥多大的作用？除了接种HPV疫苗，宫颈癌还可以怎么预防呢？

西北妇女儿童医院妇一科主任、主任医师谭宏伟介绍，宫颈癌是一种妇科恶性肿瘤，严重威胁女性身体健康。宫颈癌是由HPV引起的，宫颈癌与HPV持续感染有关，是目前唯一一种病因明确、可预防的癌症。HPV可以分为高危型和低危型。高危型HPV的持续感染会引起宫颈的病变，其中，宫颈癌患者中的70%—80%是由16型和18型两种高危型HPV感染导致。

接种疫苗是最有效的预防宫颈癌的办法。目前在国内上市的有二价、四价、九价疫苗（“价”代表疫苗可预防的病毒种类）。二价疫苗主要针对16型和18型两种高危型HPV，接种年龄为9到45岁；四价疫苗是在二价基础上，增加了6型、11型两种低危型HPV的预防；九价疫苗是在四价的基础上，增加了另外5种高危型HPV的预防，接种年龄为16到26岁。一般情况下，接种第一针HPV疫苗后能达到70%—80%的预防效果，第二针、第三针起到加强作用。HPV疫苗的常见副作用包括注射部位疼痛、发红或肿胀，发热、头痛、疲倦、恶心、肌肉或关节疼痛等。注射疫苗后，如果发现自己有严重的反应，可以到医院做对症处理。

需要注意的是，即使接种过HPV疫苗，定期的复查仍然是必要的。男性接种HPV疫苗对于伴侣及自身都可以起到保护作用，很多下生殖道疾病都与HPV的感染有关，并不仅限于宫颈癌。

除了接种HPV疫苗，宫颈癌还可以通过定期筛查来预防。对于中年女性来说这点尤其重要。早发现、早干预，从HPV感染发展为宫颈癌前病变再发展为癌变，往往会经过一二十年的时间，这也就留给了医生和患者足够长的时间去发现问题。

谭宏伟提示，筛查属于宫颈癌的二级预防，宫颈细胞学刮片、HPV联合筛查是在HPV疫苗出现之前的有效预防手段。此外，筛查并不需要每年进行一次，如果检查结果呈阴性，可以间隔3年再进行检查；若检查结果呈阳性，则要每年筛查一次。

HPV感染的3个主要途径是性传播、直接皮肤接触、母婴产道传播。HPV病毒容易在生活中感染，不管是男性还是女性都有可能成为感染源，然后通过不同的途径进行传播感染。很多人不知道自己感染HPV，原因是大多数的感染者自身都没有感觉，体检的时候才能发现。感染HPV后，遵听医嘱进行防控，定时筛查，积极锻炼提高免疫力，是有机会阻止宫颈癌发生的。同样感染HPV的两个人，其中一人患了癌症，而另一个人没有，这种情况也是存在的，这跟个人的身体条件有很大关系。吸烟、性生活过早、长期口服避孕药等都会影响HPV感染的效应。

据了解，目前并没有针对HPV的特效药物，人体自身的免疫力才是清除HPV的唯一途径。感染HPV之后，应该通过合理的方式来改善，防止HPV感染更加严重。运动是促进健康的有效方式。在运动的帮助下，通常可以提高免疫功能，免疫功能增强是降低HPV病毒感染和损伤的有效措施。感染HPV之后，还需要注意合理用药，最好尽快到医院就诊，通过医生的诊断，来明确病情的严重程度。感染了HPV之后，也应该注意饮食方面的问题，饮食注意对疾病改善有利。在治疗的过程中，患者应该以健康、清淡的饮食为主，少吃辛辣刺激性食物。如果在治疗过程中，不注意饮食方面的问题，可能会影响肠胃功能，这样HPV感染的症状会更加明显。

作者：王姿颐

来源:陕西日报