文章摘要:目的 分析益气活血通脉汤联合气压治疗对脊柱术后深静脉血栓形成（DVT）的预防作用及血液流变学和凝血功能的影响。方法 选取2018年6月至2021年6月在上海中医药大学附属上海市中西医结合医院骨科行脊柱手术的80例患者为研究对象，按照治疗方法不同分为研究组和对照组，每组40例，其中对照组术后应用气压治疗仪预防DVT，研究组术后应用益气活血通脉汤联合气压治疗仪预防DVT，均连续治疗14 d。观察并比较两组患者下肢DVT发生情况、治疗前后血液流变学指标（全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞沉降率）、凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、血浆D-二聚体]、下肢周径差、视觉模拟评分法（VAS）评分及不良反应发生情况。结果 研究组DVT总发生率低于对照组[7.50%（3/40）比25.00%（10/40）]（P <0.05）。全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞沉降率的组间与时点间存在交互作用（P <0.01），治疗3 d、7 d研究组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞沉降率均低于对照组（P <0.05）。PT、APTT、FIB、D-二聚体的组间与时点间存在交互作用（P <0.01），治疗3 d、7 d研究组PT、APTT、FIB、D-二聚体均低于对照组（P <0.05）。膝上周径差、膝下周径差、VAS评分组间与时点间存在交互作用（P <0.01），治疗3 d、7 d研究组膝上周径差、膝下周径差、VAS评分均低于对照组（P <0.05）。研究组与对照组总不良反应发生率比较差异无统计学意义[12.50%（5/40）比10.00%（3/40）]（P> 0.05）。结论 益气活血通脉汤联合气压治疗可有效预防脊柱术后DVT，在一定程度上改善患者血液流变学和凝血功能指标，并减轻患者疼痛，不会明显增加不良反应。

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论文分类号:R687.3